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ファックス用申込み用紙PDFファイル(452KB)

E-mail 申込書
　

・上記のアドレスをクリックすると自動で下記の項目が入ったメールが開きます。項目をお書きになりお送り下さい。

・できない場合は、メールに下記の項目をコピーし、項目をお書きになりお送り下さい。


申　　込：  申込書に必要事項をご記入後、FAX か E-mail でお送り下さい。受付後に連絡をいれます。連絡終了後５日以内に下記のうち、どちかにお振込みください。（E-mail の場合、サイトからが便利です）

振 込 先： 郵便為替　００１２０−６−８０３６ 名称　日本ヴェーダーンタ協会

                    みずほ銀行　鎌倉支店（７６０）　普通１３５８１１８

振込期限： ２００８年５月６日まで（申込みの期日によって変わります）

＜必要事項＞

参加方法： 下記に2つうち、どちらかをお選びになり、必要ない方は削除してください。

・全回参加します（１２回分）： １６，０００円
・部分参加します（８回分）： １３，０００円

お名前

ご住所　〒　　　-　　　　

電話番号

E-mail

健康状態に関する特記：例）高血圧、心臓病、腰痛など特別な疾患があればご記入ください。

ヨーガの経験： 下記に2つうち、どちらかをお選びになり、必要ない方は削除してください。

・あり
・なし

（経験ある場合は具体的にお書きください：
　　　年　　月より　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）